Aller au contenu principal

Les 5 moments de lavage de mains, les 5 indications et les 11 étapes clées.

Mutamba Bil: Expert en Santé Publique & Projets Humanitaires, Master MLM.

Publié Il y a 3 mois | Mise à jour Il y a 1 mois

Illustration
Le lavage des mains est un moyen essentiel pour éliminer les micro-organismes responsables de nombreuses infections. Il constitue la première étape de préparation pour tout infirmier avant d’administrer le soin, juste après avoir élaborer le plan de soins.
Chez le personnel de santé, on distingue trois types de lavage :
  • Le lavage simple, effectué avec un savon doux ;
  • Le lavage antiseptique, réalisé avec un savon antiseptique et nécessitant une grande rigueur ;
  • Le lavage chirurgical, qui s’effectue avec un savon antiseptique et une brosse stérile.
Quand faut-il se laver les mains ?
Dans la vie courante, le lavage des mains prévient la transmission des maladies communautaires. Les cinq moments clés sont :
  • Avant de préparer les repas ;
  • Avant et après avoir mangé ;
  • Avant de donner à manger à quelqu’un ;
  • Après être allé aux toilettes ;
  • Après la toilette d’un enfant.
En milieu hospitalier, le lavage des mains encadre tout acte de soins. Il précède la préparation du matériel et clôt chaque intervention. L’Organisation mondiale de la santé définit cinq indications essentielles :
Avec l’arrivée de la COVID-19, toutes les structures sanitaires en République démocratique du Congo ont été confrontées à des défis liés au lavage des mains. C’est ainsi que l’OMS a instauré un système de lavage des mains accompagné de protocoles à respecter. L'UNICEF parle de 10 étapes de lavage de mains dans son rapport de 2024. Respecter ces moments réduits considérablement le risque d’exposition aux agents infectieux : bactéries, virus, parasites et champignons. Toute structure sanitaire sérieuse doit mettre en place un dispositif de lavage des mains, dès l’accueil et le triage des patients.

Quelles sont les 5 indications de lavage de mains ?
  • Avant de toucher un patient ;
  • Avant un geste aseptique ;
  • Après un risque d’exposition à des liquides biologiques ;
  • Après avoir touché un patient ;
  • Après avoir touché l’environnement du patient.
Comment se laver les mains ?
Le lavage des mains répond à une technique précise. Pour un lavage simple, les étapes principales sont :
  1. Mouiller abondamment les mains à l’eau.
  2. Verser le savon dans le creux de la main, sans toucher le robinet directement.
  3. Frotter paume contre paume pendant environ 15 secondes.
  4. Nettoyer le dos de chaque main.
  5. Laver les espaces entre les doigts.
  6. Frotter le dos des doigts dans la paume opposée.
  7. Nettoyer soigneusement les doigts et les ongles.
  8. Rincer les mains et les poignets pendant 15 secondes.
  9. Sécher par tamponnement avec un essuie-main jetable.
  10. Fermer le robinet à l’aide du même essuie-main.
  11. Éviter de toucher la bouche, le nez ou les yeux après lavage.
Recommandations générales pour le personnel soignant
Une technique correcte dure entre 40 et 60 secondes, voire jusqu’à 3 minutes pour un lavage chirurgical. En cas de plaie ou d’irritation cutanée, il faut se protéger pour éviter toute infection. Protégez également vos mains selon la saison : le froid fragilise la peau. N’utilisez pas d’eau trop chaude ou trop froide.

Avant le service, appliquez une crème protectrice. Ces précautions sont essentielles, notamment dans le cadre de la préparation du malade à l’intervention chirurgicale. Évitez les rinçages énergiques qui peuvent provoquer des lésions. Ne prodiguez jamais de soins sans lavage préalable. 

Dans les chapitres prochains, nous parlerons des lavages antiseptique et chirurgical mais aussi comment organiser un service de lave-mains dans une formation sanitaire.